Пресса о страховании, страховых компаниях и страховом рынке

Афанасий-биржа, Тверь, 5 февраля 2010 г.

Чем руководствоваться при выборе страховой компании для заключения договора ОМС?

1225 просмотров

В Тверской области работают 6 страховых организаций, все они имеют аналогичные обязательства по договорам ОМС: договоры ОМС типовые - набор государственных гарантий един для всех жителей области, оплата медицинских услуг из средств ОМС осуществляется по единым тарифам. Но в своей работе СМО существенно отличаются друг от друга.

При выборе СМО можно учитывать следующее:

1. Опыт работы СМО: продолжительность работы компании в системе ОМС, география сети филиалов и численность застрахованных работающих граждан (в динамике).

2. Кадровые возможности для правовой защиты застрахованных (наличие юридической службы, количество в штате СМО врачей–экспертов), результаты разрешения жалоб застрахованных специалистами СМО, участие СМО в сопровождении исков, связанных с нарушением прав застрахованных.

3. Наличие технологий, обеспечивающих предоставление информационных услуг страхователям и застрахованным гражданам:

— обеспечение прямого круглосуточного общения с населением по реализации его прав в системе ОМС (наличие штатной консультативно-диспетчерской службы);

— размещение информационных стендов в ЛПУ и у страхователя;

— обеспечение страхователя нормативными документами и информационным материалом по вопросам защиты прав застрахованных;

— проведение встреч с коллективами по вопросам защиты прав застрахованных;

4. Доступность СМО: наличие отделов в муниципальных образованиях региона.

5. Обеспечение защиты информации.

Более подробную информацию можно получить в ТТФОМС, она также содержится в письме Минэкономразвития РФ от 27.08.2008г. №Д04-1865.

Консультативно-диспетчерский центр ЗАО "МАКС-М" в г. Твери круглосуточно осуществляет консультацию граждан и страхователей по вопросам ОМС и защиты прав при получении медицинской помощи в системе ОМС по бесплатному номеру 8-800-333-77-03. ®

Ваше мнение об этом материале:

— Ваше имя
— Ваш email
— Тема

Ваш отзыв (заполняется обязательно):

Укажите код на картинке слева:

Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте

 Подробнее »

Получить код для трансляции заголовков прессы »